«Я заморозила яйцеклетки и мои часики больше не тикают»
Витрификация или криоконсервация яйцеклеток (ооцитов) — передовая технология, благодаря которой женщина сохраняет возможность зачать биологически родного ребенка, несмотря на снижение или утрату фертильности. Причины могут быть разные: с возрастом организм производит меньше яйцеклеток, также на него могут влиять серьезные заболевания (не только гинекологические) и проведенное лечение. А еще можно заморозить яйцеклетки заранее, если в ваших приоритетах карьера. Во время этой процедуры у женщины собирают яйцеклетки, замораживают их жидким азотом и помещают в специальное хранилище — криобанк. Это быстро, безболезненно и совершенно безопасно для будущего ребенка.
Во всем мире процедура набирает популярность, однако в России ее делают все еще считанные единицы. Вместе с медицинским центром «УГМК-Здоровье», где предлагают такую услугу, мы поговорили с тремя екатеринбурженками, заморозившими яйцеклетки: почему они это сделали, как прошла процедура. Одна из них уже родила ребенка из этой яйцеклетки, так что статья с хэппи-эндом.
Татьяна
33 года, специалист по рекламе
Однажды на плановом УЗИ гинеколог сказала, что у меня низкое количество яйцеклеток в яичниках (говоря медицинскими терминами — низкий овариальный резерв). Резерв со временем уменьшается, то есть шансы стать мамой естественным путем становятся все меньше и меньше. Врач объяснила, что это естественный и неизбежный процесс, но у некоторых это начинает происходить после 40 лет, у других, как у меня, в 30, а у третьих еще раньше. Она подсказала, что если я хочу ребенка, стоит срочно заняться этим вопросом.
Беременность в мои планы тогда не входила: я не так долго встречалась со своим партнером, чтобы уже создать с ним семью. Но я не чайлдфри и в будущем все же хочу стать мамой. Поэтому решила сходить на прием к репродуктологу, которого мне рекомендовала подруга: просто узнать, как поступить. Врач Дмитрий Мазуров предложил заморозить яйцеклетки. Я даже не знала о такой возможности, но как-то сразу согласилась — мне показалось это подходящим решением проблемы. Сказала маме и своему парню, они меня поддержали.
Весь процесс — от первого приема врача до получения сертификата из криобанка — занял у меня примерно месяц. Для начала потребовалось дождаться определенного дня цикла, пройти обследования и начать подготовку к процедуре. Сервисом в клинике я осталась абсолютно довольна. Со мной обходились, как с принцессой, особенно после процедуры. А главное, все подробно рассказывали: что, почему, зачем. После общения с врачом и другим персоналом у меня вообще не было вопросов, я ничего не гуглила, не искала никакую информацию. Это редкость для меня, я зануда (смеется).
Единственное, чего я боялась — ставить себе уколы в живот. Это делается в рамках гормональной стимуляции суперовуляции, чтобы собрать побольше яйцеклеток. Ни за что бы не решилась, но чудесная медсестра мне все объяснила и показала. Уколы нужно делать ежедневно в определенное время, поэтому ездить для этого каждый день в клинику — накладно, хотя можно. Это, кстати, совсем не больно. Вообще.
У меня есть время, чтобы стать уверенной в выборе партнера и родить по любви
Врач предупреждал меня о возможных эмоциональных перепадах во время стимуляции, но этого не произошло — у меня было чудесное настроение 24/7, все время хотелось обниматься и целоваться (боюсь, я немного достала своего молодого человека вечными обнимашками, обычно я себя так не веду). Никаких проблем со здоровьем у меня тоже не было, даже цикл не сбился. Кстати, я выступаю за доказательную медицину и не нашла ни одного исследования, где прослеживалась бы связь между гормональной стимуляцией и всякими пакостями с организмом.
В день сбора яйцеклеток я приехала в клинику к 10:00, а в 15:00 уже была дома. Могла бы пойти на работу, но не захотела — взяла отгул. Сама процедура сбора яйцеклеток (пункция фолликулов) длилась минут 20. Яичники аккуратно прокалывают и собирают ооциты, они же яйцеклетки. Это проводится не под классическим наркозом, а под седацией. Я заснула и ничего не чувствовала ни до, ни после. Проснулась в палате, к пальцу был прикреплен прибор, который следил за сердцебиением и другими показателями. Это очень хорошо: мне было спокойно, что я под присмотром. Медсестра принесла мне чай с сахаром, так как перед седацией нельзя есть и пить, и последний раз я ела вечером накануне. Выпив чай, я проспала еще два часа, из палаты никто не выгонял, хотя госпитализация после такой процедуры не требуется. Потом пришел врач, сказал, что пункция прошла успешно, визуально с яйцеклетками все в порядке, и их уже заморозили. Я поела в кафе в клинике и поехала домой.
Я рада, что заморозила яйцеклетки, теперь мои часики не так сильно тикают. У меня есть время, чтобы стать уверенной в выборе партнера и родить потому, что я действительно хочу ребенка именно от этого человека, а не просто потому, что надо торопиться. Но, честно говоря, я верю, что все сложится, и в скором времени я узнаю, каково это — сделать нового человека. Надеюсь, что мне даже не потребуются замороженные яйцеклетки и все получится само, по большой любви. Но мне спокойнее со страховкой.
Юлия
40 лет, руководитель направления в банке
К 37 годам я пыталась забеременеть уже пять лет. В итоге мы с супругом решились на ЭКО. Я человек прямой и практичный, так что не раздумывала, является ли это чем-то неестественным для организма. Искусственное оплодотворение я изначально рассматривала как один из вариантов достижения цели. Не сработал бы этот вариант, я придумала бы что-то другое. Но благодаря нему у нас появилась дочь.
Клинику я выбирала через сарафанное радио, по отзывам знакомых. Но мне так хотелось, наконец, завести ребенка, что конкретного врача я не выбирала и пошла к первому, кто мог меня принять в ближайшее время. Я оставила все представления и стереотипы за дверью клиники и решила просто довериться специалисту. К счастью, мне повезло, и на приеме я поняла — это мой человек. Врач расписал мне прямо Mind Map достижения цели — наступления беременности (Mind Map — метод структуризации идей и концепций с визуализацией в виде диаграммы — Прим.ред.). Эта карта и ощущение партнерства с врачом дарили мне надежду, а это очень важно.
Путь от первого приема врача до беременности у меня занял почти два года. За это время я прошла три процедуры искусственного оплодотворения. При гормональных стимуляциях у меня получалось произвести лишь по 2-3 яйцеклетки (по словам врача, в среднем появляются 10-12 штук), поэтому он предложил мне заморозить неиспользованные для подстраховки. Мы с мужем также заказали дополнительную услугу при ЭКО: проверить эмбрион на ряд разных заболеваний и пороков развития.
Я пыталась забеременеть 5 лет. А теперь у меня есть дочь
Врач хорошо подготовил меня к тому, как все будет проходить и какие могут быть ощущения. Во время гормональной стимуляции и пункции дискомфорт был, но не настолько критичный, чтобы принимать обезболивающие препараты. Больничный я не брала, и на следующий день уже полностью вернулась прежний режим.
Наконец, при помощи третьего ЭКО и замороженной яйцеклетки у меня получилось забеременеть. Беременность проходила нелегко, дочка Вера родилась раньше срока. Впрочем, на тот момент я уже многое узнала о репродуктивном здоровье и понимала: раз самостоятельно забеременеть у меня не получилось, то истоки проблем во мне, в особенностях моего организма, а не в технологии и не в ребенке. На момент рождения Веры ее состояние и развитие полностью соответствовали сроку беременности, а преждевременность родов — результат моего состояния здоровья. Я знаю других женщин, чьи дети родились из замороженных яйцеклеток, у каждой своя история.
В сентябре Вере исполнилось 3 года, она самый обычный ребенок на детской площадке — и я счастлива, что она у меня есть. Если она заинтересуется своим появлением на свет, я расскажу ей все.
У меня есть две родственницы 25 и 28 лет, которые рожать не планируют, по их словам, еще лет 10. Это здорово — сейчас девушки учатся, работают, путешествуют и развиваются, делают то, что хотят, а не то, что должны. Однако я все же рассказала им о возможности отложенного материнства. Важно, что сейчас можно законсервировать часть себя и родить собственного ребенка, когда будешь готова и сама это решишь.
Ольга
35 лет, экономист
В 25 и 27 лет у меня были две операции по лечению эндометриоза. Они прошли хорошо, и ни один из моих врачей не предупредил меня о возможных последствиях, более того, специалисты уверяли, что теперь мое репродуктивное здоровье вне опасности. Однако в моем случае удаление эндометриоидных кист привело к удалению части яичников, а значит и части яйцеклеток. Это мне рассказали лишь спустя несколько лет на плановом профилактическом приеме.
Помню, что тогда подумала: мне 32, я в разводе, не состою в отношениях, и даже в далекой перспективе не смогу иметь своих детей, так как запас яйцеклеток уже на исходе. Это очень сильно ударило по мне. Пока моя репродуктивная функция угасала, подруги готовились к появлению уже вторых детей, а каждая вторая сердобольная тетушка напоминала о пресловутых тикающих часиках. К тому же, у меня на тот момент не было любимого человека, который был бы готов бороться со мной за возможность завести малыша. Конечно, подруги очень поддерживали меня, но это все же другое. Я углубилась в учебу, работу и хобби, ходила к психотерапевту.
Со временем я решила, что надо попробовать создать банк собственных яйцеклеток, изучила информацию и стала искать опытного специалиста. При моем анамнезе большинство репродуктологов предложили бы воспользоваться донорскими яйцеклетками: яичники почти не работают, фолликулов мало, ответ на гормональную стимуляцию будет, скорее всего, бедным. Но мой врач, Дмитрий Олегович Мазуров, уже тогда, будучи молодым специалистом, славился хорошими результатами при работе с подобными случаями, поэтому я обратилась к нему.
Пока моя репродуктивная функция угасала, подруги готовились к появлению уже вторых детей. Это очень сильно ударило по мне
Впервые на консультацию я пришла в январе 2017 года. Я прошла УЗИ, получила список необходимых анализов. Список в моем случае получился весьма обширным, а так как часть анализов привязана к циклу, сдавала я их достаточно долго. Какие-то проблемы пришлось пролечить. Все процедуры я завершила в августе.
Если у меня возникали какие-либо вопросы, обсуждались они исключительно с моим врачом. Я не сторонник общаться на тему здоровья со знакомыми или искать информацию в интернете, потому что вместо авторитетного ответа на конкретный вопрос чаще всего получаешь разнообразные противоречивые истории из жизни, отчего уровень тревожности только возрастает. Организм — сложный механизм, история у каждого своя, поэтому нужно слушать только специалиста.
Из-за бедного ответа яичников было проведено две стимуляции суперовуляции, чтобы получить большее количество яйцеклеток. Инъекции я делала себе самостоятельно, было страшновато — как и вводить препарат-триггер, который ставится строго в определенное время накануне пункции: страшно ошибиться, напутать что-то и не получить ожидаемого результата на выходе. У меня были перепады настроения и ощущение тяжести в животе (из-за того, что созревает больше фолликулов, чем в естественном цикле, в брюшной полости скапливается жидкость). Кроме того, на фоне этого у меня обострились хронические заболевания ЖКТ, появились некоторые новые проблемы. Впрочем, это мой личный опыт, знаю девушек, переживших стимуляцию без каких-либо негативных последствий.
Пункция в моем случае прошла без проблем. После нее были небольшие тянущие боли внизу живота и потребовалось отойти от анестезии. Но я взяла на этот день больничный, и у меня получилось выспаться. К сожалению, в результате стимуляции удалось получить только два ооцита. По статистике, для наступления беременности это немного, но все же их заморозка — козырь в рукаве. Сейчас я стараюсь следить за здоровьем, прохожу все необходимые гинекологические обследования и готовлюсь к тому, чтобы забеременеть без осложнений, когда буду готова.
Кому подходит услуга и сколько она стоит
Мазуров Дмитрий Олегович
заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий семейного центра «УГМК-Здоровье»
Криоконсервация яйцеклеток — одно из приоритетных сегодня направлений в репродуктологии. Процесс решает две важные задачи. Первая — страхование репродуктивной функции женщины. Если в криобанке хранятся ваши яйцеклетки, то родить собственного ребенка максимально естественным путем можно будет, невзирая на зрелый возраст или ухудшение качества яйцеклеток после хирургических вмешательств и серьезного лечения вроде химиотерапии. Вторая — увеличение количества яйцеклеток, одномоментно направленных для оплодотворения у девушек со сниженным овариальным резервом. Это особенно удобно для проходящих ЭКО по ОМС — ооциты можно собрать единожды, заморозить заранее в удобное для вас время и спокойно дожидаться своей очереди, не боясь, что за это время их качество ухудшится. Во время процедуры ЭКО по ОМС проведут повторную стимуляцию и пункцию фолликулов, а также дополнительно разморозят ранее собранные яйцеклетки. В результате оплодотворяться будет большее количество яйцеклеток, чем возможно получить за одну процедуру ЭКО, и шансы на успех будут значительно выше.
В нашей клинике процедуру успешно прошли уже 8 женщин. Семь из них старше 35 лет. Все из них обеспокоены снижением овариального резерва — проще говоря, снижением продуктивности яичников.
Весь процесс занимает 7-10 дней, а процедура сбора яйцеклеток — от 5 до 20 минут. Иногда процесс подстраивается под естественный цикл женщины, но чаще проводится стимуляция при помощи гормональных препаратов. В день предполагаемой овуляции (зрелости яичников) женщина приходит в клинику, и ей делают пункцию фолликулов для получения яйцеклеток (прокол яичника через влагалище). При небольшом количестве фолликулов это практически безболезненно, но чаще, учитывая пожелания женщины, мы применяем легкий наркоз (седацию). Все происходит очень быстро: от 5 до 20 минут в зависимости от того, сколько яйцеклеток произвел организм пациентки. Больничный брать не требуется: множество женщин возвращается к своим обычным делам уже на следующий день. Разве что стоит избегать физических нагрузок и полового акта в день процедуры.
Заморозка никак не влияет на яйцеклетку. После пункции биоматериал моментально поступает в собственное хранилище центра «УГМК-Здоровье» и замораживается жидким азотом. Это проверенная и отработанная годами технология. Длительность хранения яйцеклеток в замороженном состоянии никак не влияет на их качество. Если еще 10-15 лет назад выживаемость яйцеклеток после размораживания (оттаивания) составляла 60-70 %, то сейчас, при использовании современных технологий, этот показатель выше 90 %. Об этом я подробно рассказывал в материале про ЭКО.
Услуга стоит 50 до 120 000 рублей. Стоимость зависит от проведенных обследований, необходимости гормональной стимуляции и наркоза, количества собранных яйцеклеток и так далее. В нашем медицинском центре есть специальная программа отложенного материнства, которая подходит тем, кто хочет заморозить яйцеклетки в качестве страховки — она стоит 85 000 рублей.
Неиспользованные яйцеклетки можно продать для донорства. Если вы уже родили ребенка, а у вас в криохранилище осталось большое количество яйцеклеток (и по результатам обследования их можно применять в качестве донорских), наша клиника может выкупить их для помощи бездетным парам. За одну порцию мы предлагаем 45 000 рублей.
материал подготовлен при поддержке
ООО «Европейский медицинский центр „УГМК-Здоровье“»
ул. Шейнкмана, 113, 8 (800) 234-10-03
ЛИЦ. ЛО-66-01-006217 от 31.10.2019 Г.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ.